遺族年金支給請求書 【労災】

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労務管理　>　労災保険

最終更新日

2006年10月01日 18:21

著者

ヒビコレ社労士事務所 さん

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ケース． --------------------------------------------------------------- 株式会社東京ベイの山本太郎さんが、会社へ出勤途中、電車から新 橋駅のホームに降りる際、満員電車のため後方より押され、つまず いてしまい、転倒。打ちどころが悪かったため、死亡してしまいま した。妻の京子さんは、遺族年金を請求することになりましたので、 ・遺族年金支給請求書 【労災】 を作成することになりました。 --------------------------------------------------------------- ※通勤により労働者が死亡したときは、その労働者の収入により生 計を維持していた一定の遺族（配偶者、子、父母、孫、祖父母、兄 弟姉妹）は、遺族年金を請求することができます。 【提出先】 ・所轄労働基準監督署長 【提出書類】 「遺族年金支給請求書 【労災】」 ★記入例 → http://sakamoto-sr.jp/pdf/rs-12.pdf 【添付書類】 ・通勤災害に関する事項（別紙） ・戸籍謄（抄）本 ・住民票 ・死亡診断書、死体検案書 ・生計維持関係を証明する書類 ・申請人等が障害の状態の場合は、診断書 など・・・ 【提出期限】 ・労働者の死亡の翌日から５年以内 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ サカモト社労士事務所 ⇒ http://sakamoto-sr.jp/ 提供元記事 ⇒ http://sakamoto-sr.jp/weblog+details.blog_id+447.htm ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━