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(被保険者・家族)移送承認申請書・移送届 【健】
ケース. --------------------------------------------------------------- 山本太郎さんは、胃潰瘍のため船橋中央病院に入院しておりました が、病状が悪化し、施設の整っている浦安病院に大至急移送され、 手術を受けましたので ・(被保険者・家族)移送承認申請書・移送届 【健】 を作成することになりました。 --------------------------------------------------------------- ※被保険者等が傷病又は負傷により移動が困難であり、医師の指示 で一時的・緊急的必要により移送された場合に、移送に要した費用 の支給を受ける場合に提出します。 【提出先】 ・所轄社会保険事務所または健康保険組合 【提出書類】 「(被保険者・家族)移送承認申請書・移送届 【健】」 ★記入例 → http://sakamoto-sr.jp/pdf/ke-33.pdf 【添付書類】 ・用紙右半分に付いている医師等の意見書 【提出期限】 ・事前に、できるだけ早く。 ※やむを得ない場合には、事後すみやかに。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ サカモト社労士事務所 ⇒ http://sakamoto-sr.jp/ 提供元記事 ⇒ http://sakamoto-sr.jp/weblog+details.blog_id+465.htm ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
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