別居の実母を社会保険の扶養にする場合

こんにちは。

私が以前確認したところでは「別居の親族を扶養に入れる場合は、添付書類の省略はできない」と言われました。
仕送り額より本人の年収が低いかどうかも判断材料になるので、同居の時のように、税法上の扶養に入れると事業主が確認したからと言って、収入証明書類を省略することはできないそうです。
①住民票（原本）
②仕送りを証明するもののコピー
③年金の振込通知書のコピー
全てを添付してくださいとのことでした。

その他、私が確認した留意点としては、
（１）扶養に入れようとしている被保険者からの仕送り額は年収に含めないが、他の親族からの仕送りは年収に含める。
［例］Ａさんは夫と死別しており、太郎さんと花子さんという２人の子供がいて、二人ともＡさんとは別居している。
年金は１００万円受給している。
太郎さんから月１０万円・花子さんからは年５０万円の仕送りを受けている。
⇒Ａさんの年収は、
年金１００万円＋花子さんからの仕送り額５０万円＝１５０万円
となり、年収１８０万円未満という要件は満たしているが、被保険者である太郎さんからの仕送り額がＡさんの年収より低いため、太郎さんの扶養には入れない。
年金収入＋花子さんからの仕送り額が１２０万未満であれば、太郎さんの扶養に入れる。
花子さんの扶養に入る場合は、
年金１００万円＋太郎さんからの仕送り額１０万円×１２か月＝２２０万円
より、年収１８０万円を超過しているので、扶養には入れない。
太郎さんが仕送り額を減らす・あるいはなくしても、花子さんの仕送り額はＡさんの年金受給額より低いため、扶養には入れない。
（２）同居親族がいる場合は、同居親族の扶養に入ることが優先される。
［例２］Ａさんは夫のＢさんと同居しているが、別居の子供・次郎さんの扶養に入りたいと申請してきた。
Ａさんは、次郎さんではなく、同居している夫のＢさんに生計を維持されているとみなされるため、別居している次郎さんの扶養には入れない。

※もしかすると、私が確認した当時とは状況が変わっているかもしれませんし、協会けんぽ以外の健康保険制度にご加入の場合は、別に要件を設けていることもありますので、手続きの際には保険者にご確認をお願いします。




ご参考になれば幸いです。

早々に丁寧な返答をいただきありがとうございました。

社会保険事務所に詳細を確認してみたほうがよさそうですね。

とても勉強になりました。

組合健保と協会けんぽでは多少申請書類も異なると思いますが、
私が行った手続きのケースでも書類としては基本同じです。

但し、
・「住民票は被保険者の世帯全員のもの」と「被扶養者（別居）の世帯全員のもの」が
必要です。これで、他に扶養する人がいないか確認します。
・仕送りの証明は、銀行の振込み明細とかで、手渡しは認められないので、注意が必要です。

そのほか、健保によっては、被扶養者の１か月の生活費の明細を概算で作成し、
仕送り額と生活費と被保険者収入のバランスをみます。

色々と確認事項がありますね。

チェック項目含め、従業員の方に立ち入った詳細をお聞きしたり、証明を提出してもらったり…

ご指導頂きました点に注意しながら手続きを進めます。

ありがとうございました。