傷病手当について

就業中ですから、傷病手当でなく、傷病手当金でしょうか。

傷病手当金として、お返事します。

療養のために休んだ期間が、９月１日からであれば、そこから３日間の待期期間になります。申請は療養のために休んだ期間になります。
傷病手当金は、給与の支払いがあれば、その分減額されます。
待機期間は会社を休んでいる期間になりますので、有給休暇であっても待機は成立します。
なお、会社を休んでいるだけでは、傷病手当金は支給されませんので、療養のために労務ができないことも必要条件です。



> 傷病手当についてお詳しい方よろしくお願いいたします。
>
> 先日、社員が病気を患い、今後も長期で治療がかかるようなので
> 傷病手当を申請しようと検討中です。
>
> 8月９日に症状が発症し、10日に病名が判明しました。
> 今月分は、有給消化にして、給与を支払う形にしました。
>
> 来月から、労務不能なため、傷病手当を申請しようと思います。
> 毎月の給与形態は、末日締めの、当月２５日払いなのですが、
> その場合、傷病手当を９月１日から申請した場合
> 待期期間の三日分（8/29～31日分）は、給与が発生していることになりますよね。
> その分は傷病手当を受給する際、減額の対象になってしまうのでしょうか？
>
> わかりにくい質問内容で申し訳ありません。

①　８月９日に発症したとのことですが、その病気のため労務不能となった日はいつからですか。

②　８月分は有休消化にすると言うことは、８月９日から今日まで継続して労務不能であったように想像します。
　　労務不能期間は、来月（９月）からでは無いようです。

③　健康保険の傷病手当金は、私傷病のため労務不能で有り、労務不能期間が３日以上継続した場合を「待期完成」とします。
　　この間の給与（有休消化を含む）支払い有無は関係ありません。

④　待期完成後は、同一傷病で労務不能であれば、過去１年間の標準報酬平均額の３分の２の額を、支給開始から最高１年６カ月支給します。

⑤　前記④の期間に有給休暇や給与支払事実があれば、その額を控除します。

⑥　支給申請は、給与締め切り日や所定支払日に拘る必要はありません。

⑦　多くの被保険者は、待期期間の３日は有給休暇とし、その後は有給休暇が時効にならない範囲を残しておき、傷病手当金を受給する傾向が強くなっています。
　　有給休暇よりも傷病手当金の方が少ないのが通常ですが、これは本人の意志に任せるべきです。

⑧　「今月分は、有給消化にして」とありますが、本人の意志に拘わらず、会社の一方的考えでそれを決めるのは違法と考えます。

⑨　なお、傷病手当金制度について知識が不十分のようです。
　　Webの協会けんぽの説明などを、しっかり読んで下さい。

大変わかりやすかったです。ありがとうございました。