温泉保養申請書 【労災】

ケース．
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株式会社東京ベイの山本太郎さんは、業務災害により右足を複雑骨
折し治癒しましたが、障害が残ってしまい、温泉保養を受けること
にしましたので、

・温泉保養申請書 【労災】

を作成することになりました。
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※傷病が治癒した後に、身体に障害が残った者が、温泉保養を必要
とするときに申請します。申請後、内容審査を経て必要があると認
められる場合には、温泉保養券が交付されます。



【提出先】

・所轄労働基準監督署を経由して都道府県労働基準局



【提出書類】

「温泉保養申請書 【労災】」

★記入例 → http://sakamoto-sr.jp/pdf/rs-41.pdf



【提出期限】

・障害（補償）給付支給決定日の翌日から２年以内